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Vacuna contra la COVID-19

Proporción de personas que recibieron al menos una dosis de las vacunas contra la COVID-19.
Una adulta mayor recibiendo una vacuna contra la COVID-19 en diciembre de 2020.

Las vacunas contra la COVID-19 comprenden al conjunto de vacunas que tratan de prevenir la enfermedad provocada por el SARS-CoV-2, virus responsable de la pandemia de coronavirus entre diciembre de 2019 y mayo de 2023. Las vacunas fueron presentadas por los medios como «muy efectivas» para evitar la infección y la propagación de los contagios.[1]​ Sin embargo, los estudios médicos muestran que, si bien la vacuna disminuye la probabilidad y severidad de la infección, los vacunados pueden contagiar el virus, incluyendo a otros vacunados.[2]​ Debido a la alta frecuencia con que muta el virus SARS-CoV-2, la eficacia de las vacunas decrece rápidamente con el tiempo. Para contrarrestar este efecto, los fabricantes propusieron la inyección de dosis de refuerzo regulares y desarrollaron vacunas basadas en variantes más recientes.

En 2020 se lanzó una carrera entre diversas empresas farmacéuticas y centros de investigación para producir vacunas que pusiesen fin a la pandemia. Para febrero de 2021, diez vacunas habían sido autorizadas para uso público por al menos una autoridad reguladora competente. Además, había unas 70 vacunas candidatas en investigación clínica, de las cuales 17 en ensayos de fase I, 23 en ensayos de fase I-II, 6 en ensayos de fase II y 20 en ensayos de fase III.[3]​ Las vacunas contra la COVID-19, se pueden clasificar según el vector que utilizan para introducir el material del SARS-CoV-2. El vector puede ser una versión inactivada del propio coronavirus, otro virus (generalmente un adenovirus) al que se le ha insertado ARN del SARS-CoV-2, o bien ARN mensajero solo.

Las vacunas que se encuentran en uso en la actualidad son las:

No es posible comparar directamente estas vacunas entre sí porque las características de los respectivos estudios son distintas, pero, en general, todas las vacunas incluidas en la lista OMS de uso en emergencias son muy eficaces para prevenir los cuadros clínicos graves y la hospitalización por COVID‑19.[4]​

Las diferentes vacunas precisan de diferentes temperaturas de conservación. Mientras que las vacunas de adenovirus o coronavirus inactivados se conservan en refrigeradores, las de ARN mensajero requieren congeladores a -20 °C (Moderna) o incluso a -80 °C (Pfizer), lo cual complica su distribución.[5]​[6]​[2]​ En 2021, debido a la capacidad de producción inicialmente limitada de los fabricantes de vacunas, los gobiernos de estados compitieron entre sí por acaparar vacunas [7]​ y tuvieron que implementar planes de distribución por etapas que daban prioridad a la población de riesgo, como los ancianos, y a las personas con alto grado de exposición y transmisión, como los trabajadores sanitarios.[8]​[9]​ El desarrollo de vacunas se convirtió en una prioridad nacional para la administración Trump, que aceleró el desarrollo de vacunas por sus empresas (Operación Warp Speed) mientras lanzaba una campaña encubierta de desinformación contra la vacuna china CoronaVac.[10]​ Para finales de 2022, la expansión de la capacidad de producción industrial y la caída de la demanda llevaron por el contrario a disputas para deshacerse de lotes de vacunas.[11]​

Hasta diciembre de 2020, los países habían comprado por adelantado más de 10 mil millones de dosis de vacunas;[12]​ de ellas, aproximadamente, la mitad habían sido adquiridas por países de ingresos altos que representaban el 14% de la población mundial.[13]​ En el consejo del Acuerdo sobre los ADPIC, que regula la propiedad intelectual y patentes dentro de la OMC, la India y Sudáfrica presentaron, en octubre de 2020, una propuesta para la suspensión temporal — mientras dure la pandemia — de los medicamentos, vacunas e instrumentación médica de uso en el tratamiento contra la COVID-19. A esta propuesta se opusieron principalmente los países ricos, entre ellos Estados miembros de la Unión Europea, los Estados Unidos, el Reino Unido y Brasil.[14]​[15]​[16]​[6]​[17]​ En mayo de 2021, la propuesta alcanzó el apoyo de más de cien países, y el 5 de mayo los Estados Unidos dieron la sorpresa al anunciar que apoyaban la propuesta de suspensión de patentes, si bien solo en relación con la vacunas.[18]​

Para el 6 de enero de 2022, se habían administrado 9 370 millones de dosis de las vacunas contra la COVID-19, distribuidas entre el 59% de la población mundial.[19]​Los gobiernos de varios países decretaron la obligación de vacunar a toda o parte de la población, o impusieron restricciones y discriminaciones a las personas no vacunadas, lo cual generó movimientos de protesta.[20]​[21]​La vacuna de Pfizer-BioNTech batió el récord de ventas de un medicamento, con casi 70.000 millones de euros ingresados entre 2021 y 2022, mientras que Moderna vendió vacunas por valor de más de 34.000 millones en el mismo periodo.[22]​

A fecha de marzo de 2023, la Organización Mundial de la Salud aconseja priorizar la administración de dosis de refuerzo a las personas de riesgo, principalmente personas ancianas, inmunodeprimidas o con comorbilidades graves. Por el contrario, para los menores de 17 años sanos la OMS insta a los estados a que reconsideren la necesidad de vacunarlos dado el escaso beneficio sanitario que les aporta la vacuna.[23]​

  1. ↑ Andrew Lee (7 de enero de 2022). «Covid: por qué la transmisión entre quienes se han vacunado tres veces no debe ser causa de alarma». BBC. Consultado el 1 de octubre de 2022. «Actualmente hay amplia evidencia que muestra que las vacunas no son muy efectivas para evitar la infección de personas vacunadas o que propaguen la infección.» 
  2. ↑ a b Singanayagam A, Hakki S, Dunning J, Madon KJ, Crone MA, Koycheva A, Derqui-Fernandez N, Barnett JL, Whitfield MG, Varro R, Charlett A, Kundu R, Fenn J, Cutajar J, Quinn V, Conibear E, Barclay W, Freemont PS, Taylor GP, Ahmad S, Zambon M, Ferguson NM, Lalvani A (February 2022). «Community transmission and viral load kinetics of the SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) variant in vaccinated and unvaccinated individuals in the UK: a prospective, longitudinal, cohort study». The Lancet. Infectious Diseases 22 (2): 183-195. PMC 8554486. PMID 34756186. doi:10.1016/S1473-3099(21)00648-4. «Vaccination reduces the risk of delta variant infection and accelerates viral clearance. Nonetheless, fully vaccinated individuals with breakthrough infections have peak viral load similar to unvaccinated cases and can efficiently transmit infection in household settings, including to fully vaccinated contacts. Host–virus interactions early in infection may shape the entire viral trajectory.» 
  3. ↑ «COVID-19 vaccine tracker». vac-lshtm.shinyapps.io. Consultado el 4 de febrero de 2021. 
  4. ↑ Organización Mundial de la Salud (OMS) (10 de junio de 2022). «Todo lo que se debe saber sobre la vacuna CoronaVac de Sinovac contra la COVID-19». Consultado el 8 de enero de 2023. 
  5. ↑ EFE (17 de diciembre de 2020). «Pfizer y Moderna: diferencias de sus vacunas contra covid-19». Milenio. Consultado el 7 de febrero de 2021. 
  6. ↑ a b Agudo, Alejandra (10 de diciembre de 2020). «Choque entre el norte y el sur por las patentes covid-19». EL PAÍS. Consultado el 26 de febrero de 2021. 
  7. ↑ «La ONU denuncia que diez países han acaparado el 75 % de las vacunas contra el Covid-19». France 24. 18 de febrero de 2021. Consultado el 20 de mayo de 2024. 
  8. ↑ «AZ entregará 40 millones de dosis en el primer trimestre, la mitad de lo esperado». Diariofarma. 1 de febrero de 2021. 
  9. ↑ Beaumont, Peter (18 de noviembre de 2020). «Covid-19 vaccine: who are countries prioritising for first doses?». The Guardian. ISSN 0261-3077. Consultado el 26 de diciembre de 2020. 
  10. ↑ Bing y Joel Schectman, Chris (14 de junio de 2024). «Pentagon ran secret anti-vax campaign to undermine China during pandemic». Reuters. 
  11. ↑ «A la UE le sobran vacunas de covid y quiere renegociar con las farmacéuticas Por EFE». Investing.com Español. Consultado el 2 de abril de 2023. 
  12. ↑ Mullard, Asher (30 de noviembre de 2020). «How COVID vaccines are being divvied up around the world». Nature (en inglés). doi:10.1038/d41586-020-03370-6. Consultado el 4 de febrero de 2021. 
  13. ↑ So, Anthony D; Woo, Joshua (15 de diciembre de 2020). «Reserving coronavirus disease 2019 vaccines for global access: cross sectional analysis». The BMJ 371. ISSN 0959-8138. PMC 7735431. PMID 33323376. doi:10.1136/bmj.m4750. Consultado el 4 de febrero de 2021. 
  14. ↑ «MSF urge a todos los gobiernos a apoyar la suspensión de los monopolios durante la pandemia de COVID-19». Médicos Sin Fronteras Argentina. 18 de noviembre de 2020. Consultado el 26 de febrero de 2021. 
  15. ↑ «La vacuna contra el Covid-19 y América Latina». CELAG. 26 de febrero de 2021. Consultado el 26 de febrero de 2021. 
  16. ↑ elDiarioAR (23 de febrero de 2021). «Los países ricos se niegan a compartir la fórmula de la vacuna». elDiarioAR.com. Consultado el 26 de febrero de 2021. 
  17. ↑ Ochando, Nando (24 de enero de 2021). «VÍDEO | Por qué el monopolio de las vacunas impide el acceso equitativo de los países más pobres». ElDiario.es. Consultado el 26 de febrero de 2021. 
  18. ↑ «El G7 pide vacunas para todos y EEUU apoya suspender las patentes». 
  19. ↑ Ritchie, Hannah; Mathieu, Edouard; Rodés-Guirao, Lucas; Appel, Cameron; Giattino, Charlie; Ortiz-Ospina, Esteban; Hasell, Joe; Macdonald, Bobbie et al. (2020). «Coronavirus (COVID-19) Vaccinations». Our World in Data. Consultado el 11 de septiembre de 2021. 
  20. ↑ Haring, Bruce (19 de septiembre de 2021). «Anti-Vaccination Protests Go Worldwide As Backlash To Mandates Grows». Deadline (en inglés estadounidense). Consultado el 20 de mayo de 2024. 
  21. ↑ «Protestas en Europa contra las restricciones y la vacuna obligatoria». euronews. 9 de enero de 2022. Consultado el 20 de mayo de 2024. 
  22. ↑ Ruiz, Alfonso Simón (7 de marzo de 2023). «Pfizer coloca a su vacuna del Covid-19 como el fármaco con más ingresos del mundo». Cinco Días. Consultado el 20 de mayo de 2024. 
  23. ↑ «El SAGE actualiza la guía de vacunación contra la COVID-19». www.who.int. Consultado el 2 de abril de 2023. 

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