Maladie de Kaposi

Données clés
Causes	Herpèsvirus humain type 8 ou cancérogenèse
Transmission	Transmission par gouttelettes respiratoires (d), transmission par contact (d) et transmission de l'agent pathogène par contact hématologique (d)
Symptômes	Tumeur, adénopathie, métastase, fièvre, empoisonnement (d) et cachexie
Médicament	Vinblastine, actinomycine D, paclitaxel, étoposide, alitrétinoïne et daunorubicin citrate (d)
Spécialité	Oncologie
CIM-10	C46
CIM-9	176
ICD-O	M9140/3
OMIM	148000
DiseasesDB	7105
MedlinePlus	000661
eMedicine	1083998; derm/203 oph/481
MeSH	D012514
Patient UK	Kaposis-sarcoma

La maladie de Kaposi est une tumeur liée à l’infection par l’herpèsvirus humain type 8. Cette maladie tient son nom du dermatologue hongrois Moritz Kaposi, enseignant à l'Université de Vienne, qui l'a décrite pour la première fois en 1872^[1]. La forme classique, qui provoque des tumeurs cutanées des extrémités chez les personnes âgées, fut décrite à la fin du XIX^e siècle dans le pourtour méditerranéen. Son virus HHV8, qui existe sous forme endémique en Afrique, se développe particulièrement chez les individus immunodéprimés. L’épidémie de sida a donc provoqué une explosion du nombre de cas de sarcomes de Kaposi.

En Europe et aux États-Unis, la maladie concerne surtout les adultes atteints par le VIH, contrairement à l’Afrique où la transmission semble se faire de façon préférentielle de la mère à l’enfant et d’un enfant à l’autre. Il existe par ailleurs de nombreux porteurs asymptomatiques.

Des études^[2]^,^[3] montrent que les poppers (nitrite d’amyle) pourraient être à l’origine de sarcomes de Kaposi. Cette idée a servi à appuyer les thèses de scientifiques^[4] contestant l’origine virale exclusive du sida ; cependant ce lien est très ténu^[2] et est insuffisant pour démonter un véritable lien causal.

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↑ ^{a et b} (en) Ho-Leung Fung et Doanh C Tran, « Effects of inhalant nitrites on VEGF expression: a feasible link to Kaposi’s sarcoma? », Journal_of_Neuroimmune_Pharmacology (en), vol. 1, n^o 3,‎ 2006, p. 317-322 (PMID 18040808, DOI 10.1007/s11481-006-9024-4, lire en ligne)
↑ (en) Corey Casper, Anna Wald, John Pauk, Stephen R. Tabet, Lawrence Corey et Connie L. Celum, « Correlates of Prevalent and Incident Kaposi's Sarcoma—Associated Herpesvirus Infection in Men Who Have Sex with Men », The Journal of Infectious Diseases (en), vol. 185, n^o 7,‎ 1^er avril 2002, p. 990–993 (DOI 10.1086/339605, lire en ligne) « The relationship of amyl nitrite use to KSHV seroincidence was further investigated by adding the significant univariate variables to the model, one at a time. The OR did not change after adding either HSV-2 infection or bacterial STIs to the model, but it declined from 7.0 (95% CI, 2.0-24.9) to 5.5 (95% CI, 1.4-20.8) after adding a reported history of bathhouse use. Thus, these variables did not mitigate the association between amyl nitrite use and KSHV seroconversion. »
↑ (en) Bryan J. Ellison, Allen B. Downey et Peter H. Duesberg, « HIV as a surrogate marker for drug use: a re-analysis of the San Francisco Men's Health Study », Genetica, vol. 95,‎ 1995, p. 165–171 (PMID 7744259, DOI 10.1007/BF01435008)

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[jnp-2] {a et b} (en) Ho-Leung Fung et Doanh C Tran, « Effects of inhalant nitrites on VEGF expression: a feasible link to Kaposi’s sarcoma? », Journal_of_Neuroimmune_Pharmacology (en), vol. 1, n^o 3,‎ 2006, p. 317-322 (PMID 18040808, DOI 10.1007/s11481-006-9024-4, lire en ligne)

[3] (en) Corey Casper, Anna Wald, John Pauk, Stephen R. Tabet, Lawrence Corey et Connie L. Celum, « Correlates of Prevalent and Incident Kaposi's Sarcoma—Associated Herpesvirus Infection in Men Who Have Sex with Men », The Journal of Infectious Diseases (en), vol. 185, n^o 7,‎ 1^er avril 2002, p. 990–993 (DOI 10.1086/339605, lire en ligne) « The relationship of amyl nitrite use to KSHV seroincidence was further investigated by adding the significant univariate variables to the model, one at a time. The OR did not change after adding either HSV-2 infection or bacterial STIs to the model, but it declined from 7.0 (95% CI, 2.0-24.9) to 5.5 (95% CI, 1.4-20.8) after adding a reported history of bathhouse use. Thus, these variables did not mitigate the association between amyl nitrite use and KSHV seroconversion. »

[4] (en) Bryan J. Ellison, Allen B. Downey et Peter H. Duesberg, « HIV as a surrogate marker for drug use: a re-analysis of the San Francisco Men's Health Study », Genetica, vol. 95,‎ 1995, p. 165–171 (PMID 7744259, DOI 10.1007/BF01435008)

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