COVID-19

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COVID-19
Trasmissione e ciclo di vita di SARS-CoV-2 che causa COVID-19.
Specialitàinfettivologia, pneumologia, virologia, epidemiologia e medicina d'emergenza-urgenza
EziologiaInfezione da SARS-CoV-2
Mortalità mondiale0,5 - 1%[1]
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-10U07.1
OMIM301051
MeSHD000086382
MedlinePlus007768
eMedicine2500114
Sinonimi
Polmonite da nuovo coronavirus
Polmonite di Wuhan

La COVID-19[2] (acronimo dell'inglese COronaVIrus Disease 19), conosciuta anche come malattia respiratoria acuta da SARS-CoV-2 o malattia da coronavirus 2019, è una malattia infettiva respiratoria causata dal virus denominato SARS-CoV-2 appartenente alla famiglia dei coronavirus.

Il termine "COVID" viene impropriamente e ormai largamente usato al maschile come sinonimo del virus stesso, sebbene si riferisca invece alla patologia causata da esso.

I primi casi accertati a dicembre 2019 sono stati riscontrati in Cina.[3] Al 9 settembre 2021 il suo tasso di letalità apparente (CFR) è del 2,06%.[4] Il tasso di letalità per infezione (IFR, che include tutti gli infetti, anche coloro che contraggono la COVID ma non fanno un test in cui risultano positivi, o per mancanza di disponibilità o perché sono asintomatici o hanno sintomi lievi)[5] è stato invece stimato, per la prima ondata della pandemia, tra la 0,5 e il 2% in base al Paese, con forti differenze per fascia d'età (dallo 0,004% per i minori di 34 anni al 28,3% per i maggiori di 85).[6]

Il periodo di incubazione mediamente è di 5,1 giorni (IC 96% 4,1 - 7,0 giorni) con il 95º percentile di 12,5 giorni. I risultati di studio sulla correlazione tra dati di tracciamento dei contatti e casi positivi registrati suggeriscono ulteriori conferme di questi valori[7]. Per questo motivo è stato indicato un periodo di isolamento di 14 giorni dalla possibile esposizione a un caso sospetto o accertato.[8] Durante il periodo di incubazione si è contagiosi, successivamente possono comparire i sintomi.[9][10] Il virus si trasmette per via aerea, molto spesso tramite le goccioline respiratorie. Per limitarne la trasmissione devono essere prese precauzioni, come mantenere la distanza interpersonale di almeno 1,5 metri e tenere comportamenti corretti sul piano dell’igiene personale (lavare e disinfettare periodicamente le mani, starnutire o tossire in un fazzoletto o nell'incavo del gomito, indossare mascherine e guanti) e ambientale (rinnovare spesso l'aria negli ambienti chiusi aprendo le finestre e mantenere gli ambienti molto puliti).[11] I governi e gli enti competenti consigliano a coloro che ritengono di essere infetti di rimanere in isolamento fiduciario, indossare una mascherina chirurgica, osservare le regole di igiene e contattare quanto prima un medico al fine di ricevere ulteriori indicazioni.[12][13]

Il virus colpisce principalmente il tratto respiratorio superiore e inferiore ma può provocare sintomi che riguardano tutti gli organi e apparati. In oltre la metà dei casi l'infezione decorre in maniera del tutto asintomatica e in circa un terzo dei casi presenta sintomi simil-influenzali (forma pauci-sintomatica). In una minoranza di casi (circa 5-6% dei casi) invece la malattia può manifestarsi in forma moderata o grave con rischio di complicanze soprattutto respiratorie (insufficienza respiratoria, ARDS).[14]

I sintomi simil-influenzali[13][15] più frequenti sono: febbre, tosse, cefalea (mal di testa), dispnea (respiro corto), artralgie e mialgie (dolore ad articolazioni e ai muscoli), astenia (stanchezza) e disturbi gastrointestinali quali la diarrea[16]; sintomi caratteristici della patologia COVID-19 sono l'anosmia (perdita dell'olfatto) e l'ageusia (perdita del gusto), transitorie.

Nei casi più gravi può verificarsi una polmonite, una sindrome da distress respiratorio acuto, sepsi e uno shock settico fino ad arrivare al decesso del paziente. Sono in fase di sperimentazione oltre 76 vaccini specifici per questa malattia, di cui:

  • 40 in fase I (studio delle caratteristiche del farmaco);
  • 17 in fase II (studio sulla sicurezza del farmaco);
  • 13 in fase III (studio sull'efficacia del farmaco);
  • 6 (approvati per uso limitato) in fase IV (studio di farmaco-sorveglianza).[17]

Il trattamento consiste nell'isolare il paziente per prevenire la diffusione del contagio e nel curare i sintomi clinici.[15][18]

  1. ^ (EN) Estimating mortality from COVID-19, su who.int. URL consultato il 29 novembre 2021.
  2. ^ Sara Giovine, Il COVID-19 o la COVID-19?, su Accademia della Crusca, 3 luglio 2020. URL consultato il 20 agosto 2020.
  3. ^ Q&A on coronaviruses, su World Health Organization (WHO). URL consultato il 27 gennaio 2020 (archiviato il 20 gennaio 2020).
  4. ^ ArcGIS Dashboards Classic, su gisanddata.maps.arcgis.com. URL consultato il 10 settembre 2021.
  5. ^ (DE) DocCheck Medical Services GmbH, Infection fatality rate, su DocCheck Flexikon. URL consultato il 10 settembre 2021.
  6. ^ Andrew T. Levin, William P. Hanage e Nana Owusu-Boaitey, Assessing the age specificity of infection fatality rates for COVID-19: systematic review, meta-analysis, and public policy implications, in European Journal of Epidemiology, vol. 35, n. 12, 2020, pp. 1123–1138, DOI:10.1007/s10654-020-00698-1. URL consultato il 10 settembre 2021.
  7. ^ (EN) Piotto, Di Biasi, Marrafino, Concilio, Evaluating Epidemiological Risk by Using Open Contact Tracing Data: Correlational Study, su jmir.org. URL consultato il 30 gennaio 2022.
  8. ^ Moroni, Manuale di malattie infettive, Edra - Masson, 2020.
  9. ^ (EN) Symptoms of Novel Coronavirus (2019-nCoV), su cdc.gov, 10 febbraio 2020. URL consultato l'11 febbraio 2020 (archiviato il 15 febbraio 2020).
  10. ^ (EN) expert reaction to news reports that the China coronavirus may spread before symptoms show | Science Media Centre, su sciencemediacentre.org. URL consultato l'11 febbraio 2020 (archiviato il 14 febbraio 2020).
  11. ^ FAQ - Covid-19, domande e risposte, su salute.gov.it. URL consultato il 10 maggio 2020 (archiviato il 10 marzo 2020).
  12. ^ MOH | Updates on 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Local Situation, su moh.gov.sg. URL consultato l'11 febbraio 2020.
  13. ^ a b (EN) Australian Government Department of Health, Novel coronavirus (2019-nCoV), su Australian Government Department of Health, 21 gennaio 2020. URL consultato l'11 febbraio 2020 (archiviato il 9 febbraio 2020).
  14. ^ Sezione sul Coronavirus del portale di epidemiologia italiana Epicentro, su epicentro.iss.it. URL consultato il 1º dicembre 2020.
  15. ^ a b Errore nelle note: Errore nell'uso del marcatore <ref>: non è stato indicato alcun testo per il marcatore :0
  16. ^ Jinyang Gu, Bing Han e Jian Wang, COVID-19: Gastrointestinal manifestations and potential fecal-oral transmission, in Gastroenterology, marzo 2020, DOI:10.1053/j.gastro.2020.02.054. URL consultato il 22 marzo 2020.
  17. ^ COVID vaccine tracker, su nytimes.com. URL consultato il 1º dicembre 2020.
  18. ^ Ministero della Salute, FAQ - Covid-19, domande e risposte, su salute.gov.it. URL consultato il 26 marzo 2020 (archiviato il 5 marzo 2020).

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