Pneumonia | |
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Radiografia de tórax de pneumonia causada por gripe e Haemophilus influenzae. A seta indica consolidação. | |
Sinónimos | Pneumonite, broncopneumonia[1] |
Especialidade | Pneumologia, infectologia |
Sintomas | Tosse, dificuldade em respirar, respiração acelerada, febre, calafrios[2] |
Duração | Algumas semanas[3] |
Causas | Bactérias, vírus, aspiração[4][5] |
Fatores de risco | Fibrose cística, DPOC, asma, diabetes, insuficiência cardíaca, antecedentes de tabagismo[6] |
Método de diagnóstico | Baseado nos sintomas, radiografia torácica[7] |
Condições semelhantes | DPOC, asma, edema pulmonar, embolia pulmonar[8] |
Prevenção | Vacinas, lavar as mãos, não fumar[9] |
Medicação | Antibióticos, antivirais, oxigenoterapia[10][11] |
Frequência | 450 milhões (7%) por ano[11][12] |
Mortes | 4 milhões por ano[11][12] |
Classificação e recursos externos | |
CID-11 | CA40 |
CID-10 | J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23 |
CID-9 | 480-486, 770.0 |
DiseasesDB | 10166 |
MedlinePlus | 000145 |
eMedicine | lista de tópicos |
MeSH | D011014 |
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Pneumonia é uma inflamação dos pulmões que afeta sobretudo os pequenos sacos aéreos denominados alvéolos pulmonares.[4][13] Os sintomas mais comuns são tosse seca ou produtiva, dor no peito, febre, calafrios e dificuldade em respirar, com dor aguda durante inspirações profundas.[2] A gravidade dos sintomas é variável.[2] A pneumonia pode ser classificada em hospitalar ou comunitária, em função do local onde foi adquirida.[14]
A pneumonia geralmente tem como sua principal rota, a infeção do trato respiratório superior que se desloca para o trato inferior, conhecida como microaspiração..[15] Por outro lado, não é a única rota para alcançar os pulmões; também é possível por via hematogênica (e.g. embolização de endocardite valvar direita), extensão direta e inalação[16][17][18] A causa é geralmente uma infeção com vírus ou bactérias. Entre outras possíveis causas, menos comuns, estão fungos e parasitas, e causas não infecciosas como alguns medicamentos e doenças autoimunes.[4][5] Entre os fatores de risco estão outras doenças pulmonares como a fibrose cística, doença pulmonar obstrutiva crónica e asma, diabetes, insuficiência cardíaca, antecedentes de tabagismo, sistema imunitário debilitado ou comprometimento da capacidade de tossir, como acontece na sequência de um acidente vascular cerebral.[6] O diagnóstico é suspeito com base nos sintomas e num exame físico,[7] podendo ser confirmado por radiografia torácica, análises ao sangue ou cultura microbiológica do muco.[7]
Estão disponíveis vacinas para prevenir alguns tipos de pneumonia, como a vacina contra pneumococo.[9] Entre outros métodos de prevenção estão lavar as mãos com frequência e não fumar.[9] O tratamento depende da causa subjacente.[19] A pneumonia bacteriana é tratada com antibióticos.[10] Na maior parte dos casos, antibióticos por via oral, repouso, analgésicos simples e ingestão de líquidos são geralmente suficientes para a resolução completa da doença.[20] No entanto, os casos graves de pneumonia geralmente requerem hospitalização.[19] Quando os níveis de oxigénio são baixos pode ser necessária oxigenoterapia.[10]
A pneumonia afeta todos os anos 450 milhões de pessoas em todo o mundo (7% da população) e é a causa de 4 milhões de mortes anuais.[11][12] No início do século XX a pneumonia era uma das principais causas de morte e invalidez, com taxas de mortalidade próximas dos 30%.[21] Com a introdução de antibióticos e vacinas, a mortalidade em países desenvolvidos diminuiu acentuadamente.[11] No entanto, em países em vias de desenvolvimento e entre pessoas de idade avançada, recém-nascidos e em doentes crónicos, a pneumonia continua a ser uma das principais causas de morte.[11][22]
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