Eparina a basso peso molecolare

Le eparine a basso peso molecolare (LMWH dall' inglese Low-molecular-weight heparin) sono una classe di farmaci anticoagulanti.^[1] Sono utilizzati nella prevenzione di coaguli di sangue e nel trattamento della tromboembolia venosa (trombosi venosa profonda ed embolia polmonare) e nel trattamento dell'infarto miocardico.

L'eparina è un polisaccaride naturale che inibisce la coagulazione, il processo che porta alla trombosi. L'eparina naturale è costituita da catene molecolari di varie lunghezze o pesi molecolari. Catene di pesi molecolari variabili, da 5000 a oltre 40.000 Dalton, compongono eparina di grado farmaceutico polidisperso.^[2] Gli LMWH, al contrario, consistono solo di brevi catene di polisaccaridi. Le LMWH sono definiti come sali di eparina con un peso molecolare medio inferiore a 8000 Da e per i quali almeno il 60% di tutte le catene ha un peso molecolare inferiore a 8000 Da. Questi sono ottenuti con vari metodi di frazionamento o depolimerizzazione dell'eparina polimerica.

L'eparina derivata da fonti naturali, principalmente intestino suino o polmone bovino, può essere somministrata terapeuticamente per prevenire la trombosi. Tuttavia, gli effetti dell'eparina naturale o non frazionata sono meno prevedibili rispetto alla LMWH.^[3]

Un esempio di eparine a basso peso molecolare sono le enoxaparina, dalteparina, reviparina e nadroparina.

^ (EN) Jeffrey I. Weitz, Low-Molecular-Weight Heparins, su dx.doi.org, 20 agosto 2009. URL consultato l'11 dicembre 2019.
^ (EN) Linhardt Rj, Gunay Ns, Production and Chemical Processing of Low Molecular Weight Heparins, su Seminars in thrombosis and hemostasis, 1999. URL consultato il 12 dicembre 2019 (archiviato dall'url originale l'11 dicembre 2019).
^ David A. Garcia, Trevor P. Baglin e Jeffrey I. Weitz, Parenteral Anticoagulants, in Chest, vol. 141, 2 Suppl, 2012-2, pp. e24S–e43S, DOI:10.1378/chest.11-2291. URL consultato l'11 dicembre 2019.

[1] (EN) Jeffrey I. Weitz, Low-Molecular-Weight Heparins, su dx.doi.org, 20 agosto 2009. URL consultato l'11 dicembre 2019.

[pubmed.ncbi.nlm.nih.gov-2] (EN) Linhardt Rj, Gunay Ns, Production and Chemical Processing of Low Molecular Weight Heparins, su Seminars in thrombosis and hemostasis, 1999. URL consultato il 12 dicembre 2019 (archiviato dall'url originale l'11 dicembre 2019).

[3] David A. Garcia, Trevor P. Baglin e Jeffrey I. Weitz, Parenteral Anticoagulants, in Chest, vol. 141, 2 Suppl, 2012-2, pp. e24S–e43S, DOI:10.1378/chest.11-2291. URL consultato l'11 dicembre 2019.

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