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Lombalgia

Lombalgia
Lombalgia
A lombalgia é uma condição comum que afeta a região lombar das costas.
Sinónimos Dor na região lombar
Especialidade Ortopedia, reumatologia, fisiatria
Início habitual 20 a 40 anos de idade[1]
Duração ~65% melhora em 6 semanas[2]
Tipos Aguda (menos de 6 semanas), sub-crónica (6 a 12 semanas), crónica (mais de 12 semanas)[3]
Causas Geralmente inespecíficas, em alguns casos causa subjacente significativa[1][4]
Método de diagnóstico Exames imagiológicos[5]
Tratamento Manter a atividade normal, tratamentos não farmacológicos, AINEs[2][6]
Frequência ~25% em qualquer dado mês[7][8]
Classificação e recursos externos
CID-10 M54.5
CID-9 724.2
CID-11 1815305992
MedlinePlus 007422 007425
eMedicine pmr/73
MeSH D017116
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Lombalgia ou dor na região lombar é um sintoma comum que pode resultar de várias causas distintas, pondendo ser conhecidas ou desconhecidas.[9] A dor lombar é definida como dor ou desconforto localizado na região posterior do tronco (as costas) entre a margem inferior da última costela e a dobra inferior dos glúteos, podendo ter presença ou não de dor nos membros inferiores.[9] A dor é de intensidade variável, desde um desconforto constante até dor súbita e intensa.[4]

Na maioria das pessoas com dor lombar (cerca de 90%) não é possível identificar a origem específica da dor, isto é a sua causa pato-anatómica é desconhecida, sendo esta denominada de dor lombar inespecífica.[9] A lombalgia pode ser classificada de acordo com a duração em aguda (dor com duração inferior a seis semanas), sub-crónica (6 a 12 semanas) ou crónica (mais de 12 semanas).[3] Pode também ser classificada de acordo com a causa subjacente em mecânica, não-mecânica ou por dor referida.[5]

As pessoas com dor lombar aguda inespecífica apresentam geralmente uma melhoria dos seus sintomas algumas semanas após o seu aparecimento. Entre 40 a 90% das pessoas recuperam por completo no prazo de seis semanas.[2]

Uma pequena percentagem de pessoas (cerca de 1 a 5%) apresenta dor lombar como consequência de patologias específicas graves (tais como fratura vertebral, infeções, neoplasias malignas, condições inflamatórias ou síndrome da cauda equina) que requer um tratamento específico e por vezes imediato.[9][10][11]

  1. ↑ a b Erro de citação: Etiqueta <ref> inválida; não foi fornecido texto para as refs de nome casazza_2012
  2. ↑ a b c Menezes Costa Lda, C; Maher, CG; Hancock, MJ; McAuley, JH; Herbert, RD; Costa, LO (7 de agosto de 2012). «The prognosis of acute and persistent low-back pain: a meta-analysis.». CMAJ : Canadian Medical Association Journal. 184 (11): E613-24. PMC 3414626Acessível livremente. PMID 22586331. doi:10.1503/cmaj.111271 
  3. ↑ a b Koes BW, van Tulder M, Lin CW, Macedo LG, McAuley J, Maher C (dezembro de 2010). «An updated overview of clinical guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care.». European Spine Journal. 19 (12): 2075–94. PMC 2997201Acessível livremente. PMID 20602122. doi:10.1007/s00586-010-1502-y 
  4. ↑ a b «Low Back Pain Fact Sheet». National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 3 de novembro de 2015. Consultado em 5 de março de 2016. Cópia arquivada em 4 de março de 2016 
  5. ↑ a b Manusov EG (setembro de 2012). «Evaluation and diagnosis of low back pain». Prim. Care. 39 (3): 471–9. PMID 22958556. doi:10.1016/j.pop.2012.06.003 
  6. ↑ Erro de citação: Etiqueta <ref> inválida; não foi fornecido texto para as refs de nome Qas2017
  7. ↑ Erro de citação: Etiqueta <ref> inválida; não foi fornecido texto para as refs de nome hoy_2012
  8. ↑ Erro de citação: Etiqueta <ref> inválida; não foi fornecido texto para as refs de nome vos_2012
  9. ↑ a b c d Maher, Chris; Underwood, Martin; Buchbinder, Rachelle (fevereiro de 2017). «Non-specific low back pain». The Lancet (em inglês) (10070): 736–747. doi:10.1016/S0140-6736(16)30970-9. Consultado em 24 de janeiro de 2022 
  10. ↑ Williams, Christopher M; Henschke, Nicholas; Maher, Christopher G.; van Tulder, Maurits W; Koes, Bart W; Macaskill, Petra; Irwig, Les (31 de janeiro de 2013). Cochrane Back and Neck Group, ed. «Red flags to screen for vertebral fracture in patients presenting with low-back pain». Cochrane Database of Systematic Reviews (em inglês). doi:10.1002/14651858.CD008643.pub2. Consultado em 24 de janeiro de 2022 
  11. ↑ Henschke, Nicholas; Maher, Christopher G.; Ostelo, Raymond WJG; de Vet, Henrica CW; Macaskill, Petra; Irwig, Les (28 de fevereiro de 2013). Cochrane Back and Neck Group, ed. «Red flags to screen for malignancy in patients with low-back pain». Cochrane Database of Systematic Reviews (em inglês). doi:10.1002/14651858.CD008686.pub2. Consultado em 24 de janeiro de 2022 

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